ESTUDIO CLÍNICO DE EXTRACCIONES DENTALES MEDIANTE ANESTESIA POR ACUPUNTURA

ESTUDIO CLÍNICO DE EXTRACCIONES DENTALES MEDIANTE ANESTESIA POR ACUPUNTURA
Se describen una serie de casos en los que se aplica la anestesia por acupuntura, AA, no habiendo recibido inyecciones de anestésicos, antes, ni durante la operación.
Se emplean solo cinco puntos «AA», en la región máxilo facial, es decir, el 7E, el 5 F. M. y el 33 F. M. en la mandíbula superior, y los puntos 6E y 5E en la mandíbula inferior.
En todos los casos, se emplearon un punto principal y uno adyacente, que se conectaron al polo positivo y al negativo, respectivamente.
Los parámetros utilizados en el instrumento de electroacupuntura, son los siguientes:
Frecuencia: 60 Hz.
Forma de onda: «Onda china», positiva cuadrada y negativa exponencial.
Duración de los impulsos: 80 mseg.
Intensidad máxima: 12. 5 mA.
Voltaje: 0 a 120 V variación lineal.
Estadísticamente se comprueba que el punto de acupuntura 43VB, tiene un menor efecto, en los casos en que se aplicó a menores de 15 años.
En los tratamientos ortopédicos de protésis y dientes mal colocados, la AA muestra un buen efecto; sin embargo, es pobre, en el tratamiento de dientes implantados o no esenciales.
La ubicación del diente tratado ha llegado a tener influencia sobre el efecto AA.
En general, es superior en el anterior que en el posterior, e igualmente es mejor en el maxilar superior que en el inferior.
En cualquier caso, parece haber mayor eficacia en la región molar.
APLICACIÓN DE LA AA EN OPERACIONES
DE ANIMALES DOMÉSTICOS
De una serie de operaciones bajo control estricto, efectuadas por el Instituto Veterinario PLA de Inv. y Prevención de Enfermedades de Beijing, tanto en la cabeza, como en cuello, pecho, abdomen, nalgas, periné (en las vacas, cerdos y perros), y efectuadas bajo Anestesia acupuntural, y mediante punciones en los puntos Qiangfeng, Sanyangluo Yeyan, todas tuvieron éxito, excepto el 1, 8%.
El Sistema Nervioso desempeña un importante papel. Los resultados demuestran que la AA produce el efecto esperado sólo cuando se mantienen intactas la estructura y la función del tejido nervioso bajo el punto de punción.
INDUCCIÓN ANESTÉSICA EN ANIMALES
El tiempo de inducción no es el factor principal. En los casos en que la estimulación es muy débil no se puede inducir la analgesia, sea cual fuese el tiempo de inducción.
Sin embargo, la intensidad de la estimulación debe estar dentro de cierto límite. Este límite viene dado por los parámetros siguientes:
Instrumento a utilizar:
Intensidad: entre 4 y 8 mA (en animales medianos). Debe ser la máxima posible, entendiendo por ella, signos tales como el «fruncido del ceño», o el movimiento reflejo de las extremidades.
Tiempo de inducción: entre 20 y 40 minutos,
Frecuencia: comprendida entre la inicial de unos 30 Hz, hasta los 120 Hz de mantenimiento de la anestesia.
Si la fuerza de la estimulación es demasiado intensa, se reduce el efecto analgésico.
Puntos nasales de anestesia (ver Técnica de acupuntura: puntos nasales)
Existen tres líneas verticales imaginarias situados en la nariz, que contienen 15 pares de puntos y 8 unilaterales y que están correlacionados con los órganos y vísceras.
Cualquiera de ellos, punzado junto con el punto nasal del Pulmón, es capaz de inducir anestesia en el órgano o tejido relacionado con dicho punto.
Canal nasal n. º l: es la línea media que partiendo de la frente llega a la punta de la nariz, diviéndola en dos partes iguales. Sobre esta línea se sitúan los 8 puntos distintos. En la punta de la nariz, a los lados, se sitúan los puntos de ovarios y testículos.
A partir de la frente y en este canal se sitúan los siguientes puntos:
Cabeza y cara, garganta, Pulmón, Corazón, Hígado, Bazo, Riñón y zona genital.
Canal nasal n. º 2: Se sitúa bilateralmente a lo largo del hueso nasal hasta el ala de la fosa nasal. Contiene los siguientes puntos:
Oreja, Vesícula biliar, Estómago, Intestino delgado, Intestino grueso y Vejiga.
Canal nasal n. º 3: Parte del extremo interior de las cejas, bilateralmente, su trayecto es el del surco nasal hasta la zona exterior de la fosa nasal.
En esta línea están situados los siguientes puntos:
Tórax, Seno, Cuello, espalda, Columnalumbar, Miembros superiores, Ingle, Rodilla, piesy dedos del pie.
La estimulación de los puntos escogidos, así como el obligatorio del punto del Pulmón, puede ser manual o por electroacupuntura, pero siempre, debe ser en tonificación fuerte.
Estos puntos nasales se deben punzar, siempre que las condiciones quirúrgicas lo permitan.
EJEMPLO DE PROCEDIMIENTO AA
VERTEBROCTOMÍA:
PUNTOS DE ACUPUNTURA CORPORAL:
4IG, 5TR, ambos bilaterales, a ambos lados de la incisión, usualmente dos puntos sobre el “meridiano” del Vaso Gobernador, justo por debajo y por encima de la incisión.
PUNTOS AURICULARES:
Inserción en el punto Shen-men dirigida hacia el punto del Simpático, punto de las vértebras torácicas o de las vértebras lumbares, punto del pulmón, punto del riñón.
DROGAS ADYUVANTES:
1. Inyección intravenosa de 75 mg de dolantina al prepararse la piel para la incisión, añadiendo 25 mg durante la manipulación y la separación de las vértebras, o,
2. 0, 1 mg de luminal sódico por vía intramuscular una hora antes de la incisión, sin adyuvante durante la incisión, o,
3. 0, l mg de luminal sódico dos horas antes de la incisión y 50 mg de dolantina por vía intravenosa, 15 minutos antes de la incisión.